Un ovul fertilizat care a implantat în afara uterului este cunoscut ca o sarcină ectopică. Nu există nici o modalitate de a transplanta o sarcină ectopică în uter, astfel că va fi necesară întreruperea sarcinii odată descoperită. Există anumiți factori de risc care sporesc șansele de a experimenta acest lucru, dar o sarcină ectopică se poate întâmpla oricui. De obicei apare în aproximativ 1 din 50 de sarcini. Sarcinile extrauterine pot fi periculoase, deci este important să notați semnele precoce și să obțineți asistență medicală pentru tratamentul adecvat al sarcinii ectopice de îndată ce acest lucru este descoperit.
Care sunt simptomele unei sarcini extrauterine?
O sarcină ectopică poate da simptome asemănătoare durerilor de perioadă sau unui avort spontan care include sângerări ușoare sau crampe. Alte simptome potențiale includ sângerarea vaginală care este apoasă, mai ușoară sau mai strălucitoare decât perioada normală și durere ușoară până la severă pe o parte a bazinului sau a abdomenului inferior. Aceste simptome pot să apară sau să nu apară până la ultima etapă a sarcinii ectopice.
Dacă embrionul începe să întindă tuburile uterine în etapele ulterioare ale sarcinii, poate provoca șocuri sau colaps de la sângerări interne, durere la mișcarea intestinului, diaree, transpirație, senzație de leșin sau amețeli sau dureri la vârful umărului dacă sângerarea irită alte organe interne. Durerea se poate înrăutăți dacă vă culcați.
Cum este diagnosticată o sarcină ectopică?
Poate fi dificil să se diagnosticheze o sarcină ectopică, deoarece multe simptome vor coincide cu o sarcină normală. Medicul dumneavoastră va începe prin a verifica nivelul gonadotropinei corionice (hCG) în sânge pentru a vedea dacă este suficient de mare pentru a indica sarcina. Dacă acestea nu sunt suficient de mari pentru a indica o sarcină normală, acest test poate fi repetat pentru a vă determina riscul de avort spontan sau de sarcină ectopică.
În timpul unei ultrasunete, uterul și tuburile pot fi examinate pentru a determina dacă un embrion este în tubul uterin. Acest lucru va ajuta la diagnosticarea definitivă a unei sarcini ectopice. În multe cazuri, sarcina este prea mică pentru ca sonograful să găsească, dar poate vedea dacă tuburile uterine sunt umflate sau produc cheaguri de sânge din țesutul rămas. Dacă prezentați rezultate pozitive asupra testelor de sarcină, dar nu există nici un semn de embrion în uter, ar putea fi un semn că există o sarcină ectopică sau ați pierdut deja sarcina. Se vor efectua teste suplimentare pentru a determina diagnosticul final înainte ca sarcina să devină prea avansată și să devină mai periculoasă.
Tratamentul gravidității ectopice
1. Medicină
Metotrexatul poate fi utilizat pentru a întrerupe o sarcină ectopică pentru a preveni intervenția chirurgicală. Acest medicament poate provoca efecte secundare, inclusiv sângerare timp de câteva săptămâni după ce este luat. Va trebui, de asemenea, să urmați teste suplimentare pentru a vă asigura că țesutul de sarcină este reabsorbit în corpul dumneavoastră în mod corespunzător. Este posibil să aveți nevoie de fotografii suplimentare de metotrexat pentru ca aceasta să fie eficientă. Tratamentul va fi considerat finalizat atunci când nu există activitate cardiacă din embrion, iar nivelurile de hormon de sarcină revin la un nivel scăzut.
2. Chirurgie
Dacă sarcina ectopică este avansată, va trebui să fie îndepărtată chirurgical din tubul uterin, într-o procedură cunoscută sub numele de salpingectomie. Acest lucru ar trebui făcut rapid deoarece o ruptură a tuburilor devine din ce în ce mai probabilă pe măsură ce se dezvoltă sarcina și îndepărtarea tubului va reduce riscul de a suferi o altă sarcină ectopică.
O sarcină ectopică poate fi eliminată în timp ce se păstrează tubul dacă trompa uterină nu se rupe sau se deteriorează în timpul sarcinii. Dacă celălalt tub vezical nu este sănătos sau dacă aveți doar unul, aceasta poate fi opțiunea preferată. Medicii pot opta, de asemenea, să efectueze o intervenție chirurgicală pentru chei, deoarece are un timp de recuperare mai scurt, veți petrece mai puțin timp în spital, veți avea mai puțină pierdere de sânge și veți avea nevoie de mai puțină ușurare a durerii. Aproximativ 4-8 la suta dintre femeile care au o sarcina ectopica pot avea tuburile lor salvate. Dacă tubul a rupt, veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală abdominală de urgență, astfel încât pierderea de sânge poate fi corectată rapid.
3. Managementul așteptat
În unele cazuri, sarcina ectopică va fi eronată în mod natural dacă nivelurile hormonale sunt scăzute și nu există dovezi ale unui sac de ouă. Aproximativ o treime dintre femeile care suferă de avort spontan pot necesita tratament chirurgical sau doze de metotrexat. Medicul dumneavoastră va efectua un examen și va determina cel mai potrivit suport și tratament de la caz la caz.
Notite importante:
- Nu puteți preveni sarcina ectopică, dar pot fi reduse anumiți factori de risc. Reducerea numărului de parteneri sexuali sau folosirea protecției pentru a preveni boala inflamatorie pelviană și infecțiile cu transmitere sexuală pot fi utile.
- Dacă ați avut anterior o sarcină ectopică, discutați cu medicul înainte de a încerca să vă concepeți, astfel încât medicul dumneavoastră să poată monitoriza starea dumneavoastră. Începerea testelor de sânge și a ultrasunetelor mai devreme poate ajuta la detectarea unei alte sarcini ectopice sau la asigurarea reasigurării că totul se dezvoltă așa cum ar trebui să fie.
Doriți să obțineți mai multe informații despre tratamentul de sarcină ectopică? Consultați videoclipul de mai jos:
