Unii suferă de mâncărime severe la sfârșitul sarcinii, care poate fi un semn de colestază, o boală hepatică asociată cu sarcina. Această afecțiune este cauzată de nivelurile ridicate de hormoni de sarcină care afectează fluxul de bilă prin veziculul biliar, care apare adesea în al treilea trimestru atunci când acești hormoni ating vârful. Această afecțiune se estompează, de obicei, în săptămânile după naștere. În unele cazuri, colestaza este împărțită în cazuri extrahepatice sau intrahepatice, pe baza simptomelor care apar sau nu în ficat. Aproximativ 1 din 1000 de sarcini se confruntă cu această afecțiune, dar colestază obstetrică este mai frecventă în grupurile chilian și suedez.
Ce cauzează colestază obstetrică?
Colestaza de colestare este cauzată atunci când hormonii de sarcină diminuează cantitatea de bilă care se deplasează în jos pe canalele biliare din ficat. În mod normal, bilă produsă în ficat curge prin canale la nivelul intestinelor pentru a ajuta la digestie. Cei care suferă de colestază obstetrică vor vedea un flux redus de bilă care poate duce la acumularea de sare în intestine. Aceste săruri biliare și biliare pot apoi să scurgă în sângele care va circula apoi în organism, ducând la simptome pe scară largă.
Care sunt simptomele colestazei obstetricale?
Unii simt simptome de colestază obstetrică mai devreme în timpul sarcinii, dar majoritatea încep să vadă simptome după 28 de anilea săptămână. Cel mai frecvent simptom al colestazei obstetricale este mâncărime pe palmele sau tălpile picioarelor, deși mâncarea poate deveni generalizată. Se poate produce insomnie sau oboseală, mai ales dacă mâncărimile sunt mai proaste pe timp de noapte. Unele femei se scarpină excesiv, ceea ce poate provoca sângerare. Simptomele suplimentare includ icterul blând, apetitul slab sau senzația de rău. În majoritatea cazurilor, simptomele dispar în câteva săptămâni după naștere.
Trebuie remarcat faptul că mâncărimea ușoară în timpul sarcinii este normală și poate să nu fie un semn de colestază obstetrică. Dacă sunteți îngrijorat, medicul dumneavoastră poate efectua un test de sânge pentru a verifica această afecțiune.
Cum să tratezi colestază obstetrică
1. Metode generale
Menținerea răcelii poate ajuta la mângâierea mâncării cauzate de colestază obstetrică. Coborârea termostatului, dormitul descoperit, luarea unui duș răcoros sau a băii și plasarea mâinilor și picioarelor în apă cu gheață poate oferi o ușurare temporară, mai ales dacă aveți probleme cu adormirea. Aplicarea mentolului apos sau a cremelor hidratante poate fi de asemenea utilă.
2. Acid ursodeoxicolic
Acidul ursodeoxicolic este un acid biliar natural, care poate fi oferit sub formă medicală pentru a ajuta la ameliorarea pruritului. Acest lucru poate ajuta la îmbunătățirea testelor de sânge pentru mamă, dar de regulă nu îmbunătățește această condiție la copil. Cercetările viitoare vor contribui la o mai bună indicare a acestor rezultate.
3. Suplimente de vitamina K
Obstetrică colestază poate limita capacitatea corpului de a crea cheaguri de sânge. Unele femei cu această afecțiune pot utiliza suplimente de vitamina K pentru a reduce riscul hemoragiilor grele după naștere. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina dacă acest lucru este sigur, deoarece nu se știe cum se administrează aceste suplimente care afectează un copil în uter. Copilul dumneavoastră va primi suplimente de vitamina K după naștere atunci când se știe că este mai sigur.
Mai multe sfaturi despre tratamentul colestazei obstetricale
- Dacă mâncărimea este mai severă, pot fi administrați corticosteroizi sau medicamente anti-chin.
- Unii descoperă că luarea de cremă de lapte sau rădăcină de papadie poate îmbunătăți, de asemenea, sănătatea ficatului pentru a reduce simptomele.
- Va trebui să urmați teste de sânge pentru a vă verifica funcția hepatică și nivelul seric al bilei. Testele non-săptămâni bi-săptămâni vă pot ajuta să înregistrați contracțiile și să monitorizați frecvența cardiacă a fătului pentru a determina sănătatea copilului dumneavoastră.
- Dacă este necesar, vi se va administra steroiză dexametanonă, care va ajuta plămânii copilului să se maturizeze mai repede.
Iată un videoclip care explică în continuare definiția, cauzele, diagnosticul și tratamentele colestazei obstetricale:
