O epidurala este o forma de ameliorare a durerii utilizata in nastere. Anestezistul va intra și va pune un ac în spatele inferior, în spațiul epidural. Nu merge până în coloana vertebrală. Ei hrănesc un mic cateter în spațiu și elimină acul real. După aceea, pot trimite un agent de amorțeală și un dispozitiv de ameliorare a durerii prin cateter pentru a amortiza zona de naștere și pentru a ușura durerea.
Alegerea unei epidurale poate fi deja o parte a planului vostru de naștere. Nu este neobișnuit ca unele mame să fie pregătite pentru o epidurală imediat ce sunt verificate în unitatea de muncă și livrare la spital. Alții pot alege să nu aibă o epidurală și să treacă prin experiența deplină fără a ușura durerea. Depinde în întregime de dvs. Acest articol explică avantajele și dezavantajele epidurale pentru a vă ajuta să luați o decizie în cunoștință de cauză.
Experiențe și argumente epidurale
În cele din urmă, decizia de a obține o epidurală depinde de dvs. Medicul vă va sfătui cu privire la riscurile pentru sănătatea copilului și, de asemenea, cum vă poate ajuta. Pentru a vă ajuta, am compilat o listă a câtorva dintre pro și contra epidural. Hai să aruncăm o privire:
Pro-uri de a obține un epidural
Beneficiile obținerii unui epidural pot ajuta la ameliorarea durerii și pot ajuta adesea cu câteva aspecte legate de livrare, cum ar fi:
- Relaxarea musculară. Dacă bebelușul este răsturnat cu fața în sus pentru livrare și nu se mișcă prin canalul de naștere, administrarea uneori a unei epiduraluri poate relaxa suficient mușchii podelei pelvine pentru a ajuta copilul să treacă. Copiii "însoțitori de" însorită "sunt adesea prinși în canalul de naștere. Un epidural uneori ajută la rotirea lor.
- Odihnă. Dacă aveți o muncă lungă și contracțiile vă împiedică să vă odihniți, epidurala poate ajuta la reducerea durerii, astfel încât să puteți dormi.
- Înalt blood pressure. Atunci când mamele suferă hipertensiune arterială în timpul travaliului, epidurala poate ajuta la scăderea tensiunii arteriale și la reducerea riscurilor de complicații.
- Dacă aveți nevoie de o secțiune C. Dacă trebuie să fiți luat pentru o secțiune C, anestezia este deja în vigoare și puteți rămâne treaz pentru livrare. O secțiune C de urgență fără epidurală trebuie făcută sub anestezie generală, unde mama este adormită pentru livrare.
- Reducerea anxietății. Anxietatea și stresul în timpul travaliului pot încetini progresul muncii. Prin ameliorarea durerii, anxietatea este redusă și forța de muncă poate progresa mai repede.
Contra pentru obținerea unui epidural
Dacă se face corect, epiduralele sunt, în general, proceduri foarte sigure. Aproximativ 5 până la 10% din cazuri nu primesc suficientă ușurare a durerii. De asemenea, într-o cantitate foarte mică de cazuri, epidurala poate să urce prea mult și să interfereze cu respirația. Există și câteva dezavantaje pe care ar trebui să le luați în considerare:
- Veți fi lăsați în pat. Odată ce ai introdus un cateter epidural, nu poți să ieși din pat. Veți putea să vă mișcați picioarele și să vă împingeți, dar amorțirea este suficientă încât nu veți putea să vă ridicați. Dacă trebuie să utilizați toaleta, vi se va oferi un pat.
- S-ar putea să fiți mai puțin capabili să împingeți. Uneori sunteți prea amorțit și nu sunteți în stare să vă simțiți contracții și / sau să împingeți în mod eficient. Acest lucru se întâmplă în aproximativ 38% din cazuri. Vestea buna este ca acest efect poate fi inversat prin administrarea unui alt medicament, Pitocin, pentru a creste contractiile sau a reduce cantitatea de medicatie care se administreaza prin cateterul epidural.
- Scăderea tensiunii arteriale. Uneori tensiunea arterială a mamei poate scădea prea mult. Acest lucru poate încetini ritmul cardiac al bebelușului și poate complica procesul de livrare. De obicei, administrarea fluidelor IV poate inversa această problemă, dar în cazuri rare poate duce la o secțiune C.
- Este posibil să nu puteți face pipi. Un epidural poate amortiza vezica urinara si este posibil sa nu simtiti nevoia de pipi. În acest caz, uneori trebuie să plaseze un cateter urinar în interiorul vezicii.
- Durere de cap. O cantitate foarte mică de femei pot prezenta o durere de cap vertebrală cu epidurală. Aceste dureri de cap pot fi severe și durează o perioadă de zile până săptămâni.
- Febră. Chiar dacă nu există o infecție prezentă, uneori epidurala poate provoca febră. Acest lucru duce la tratamentul cu antibiotice și copilul poate fi trimis la NICU pentru tratamentul cu antibiotice după naștere doar pentru a fi sigur.
Faceți clic aici pentru a afla schema completă de comparație dintre nașterea naturală și epidurală.
Când nu ar trebui să obțineți un caracter epidural?
Nu toate femeile sunt candidați pentru o epidurală. Medicul vă informează dacă aveți risc de complicații și discutați alte opțiuni. Factorii de risc care împiedică epidurala includ:
- Femeile cu diluanți sanguini
- Număr scăzut de trombocite
- Sângerări acute cu tensiune arterială scăzută
- Infecție activă în organism (crește riscul de meningită)
- Mai puțin de 4 centimetri dilatați (cauzează încetinirea forței de muncă)
- Livrarea este iminentă
Avantajele și dezavantajele epiduralului depind, de asemenea, de alegerile proprii ale mamei pentru naștere. Există două tipuri de naștere - nașterea naturală și nașterea asistată. Iată diferențele:
Nasterea naturala - Este locul în care mama dorește să livreze complet naturale, fără nici o ușurare a durerii. Mamele aleg să folosească tehnici naturale de relief, incluzând meditație, respirație profundă, masaj și diferite poziții de muncă.
Asistență la naștere - Este locul unde mama alege să utilizeze o metodă de ameliorare a durerii pentru a asista la muncă. Aceasta include anestezia epipurală sau alte analgezice intravenoase, care vor ameliora durerea, dar nu vor dăuna copilului. Alte medicamente care pot fi utilizate pentru ameliorarea durerii sunt prezentate mai jos.
Alte medicamente / injecții folosite pentru muncă și livrare
Având o epidurală nu este singura opțiune pentru ameliorarea durerii. Există și alte opțiuni de ameliorare a durerii care includ medicamente narcotice care sunt administrate intravenos în timpul travaliului. Acestea funcționează imediat și se uzează încet înainte de livrare. Medicamentele includ Stadol, Nubain, Demerol, Fentanil și Morphine. Împreună cu avantajele și dezavantajele epiduralului, aceste medicamente au propriile lor.
Profesioniști cu narcotice
Aceste tipuri de medicamente reduc percepția durerii în creier și permit mamei să se relaxeze timp de până la șase ore în timpul travaliului.
Contra împotriva narcoticelor
Durerea nu dispare complet. Pot exista efecte secundare atât la tine, cât și la copil, care includ probleme respiratorii, greață și somnolență.
Clinica Mayo explică avantajele și dezavantajele tuturor medicamentelor sau injecțiilor folosite pentru muncă, inclusiv blocul coloanei vertebrale, injecția anestezică locală, blocul pudendal și tranchilizante.
