Lupus (eritematos sistemic lupus sau SLE) este o tulburare autoimună care determină sistemul imunitar al corpului să se atace. Simptomele includ febra de grad, dureri articulare, erupții pe obraji, oboseală, afecțiuni renale, tulburări vasculare și alte funcții imune. Femeile sunt diagnosticate cel mai frecvent în timpul nașterii, astfel încât Lupus și sarcina reprezintă o provocare pentru cei care suferă de afecțiuni.
Femeile care suferă de Lupus pot avea rareori o inflamare în timp ce sunt însărcinate. Există o șansă bună pentru o sarcină de succes dacă are loc o bună planificare. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre a avea un copil dacă suferiți de Lupus.
Lupus și planificarea sarcinii
Dacă suferiți de Lupus și doriți să aveți un copil, planificați înainte de sarcină. Discutați cu medicul dumneavoastră despre un plan pentru o sarcină de succes. Cel mai bine este să începeți să încercați atunci când nu sunteți în flacără și boala dvs. este bine controlată.
Dacă ieșiți dintr-o flacără, medicii vă pot sfătui să așteptați șase luni după terminarea flarei. De asemenea, pot să vă asigurați că rinichii funcționează bine. Lupus provoacă probleme la rinichi și sarcina îi poate tulbura. Acesta este probabil un motiv pentru avortul spontan la mamele care suferă de lupus.
Sunt la un risc mai mare pentru un Lupus flare in timpul sarcinii?
De fapt, sa constatat că nu există un risc crescut de apariție a erupțiilor lupusului în timpul sarcinii. În timp ce o flare lupus se poate întâmpla în timpul sarcinii, există medicamente pentru a trata flare care nu va dăuna copilului.
Simptomele de Lupus în timpul sarcinii
Unele dintre simptomele lupusului în timpul sarcinii vor fi aceleași ca înainte de sarcină, dar câteva se pot agrava și puteți observa unele noi:
- Umflarea articulațiilor și durerea - acest lucru se poate înrăutăți din cauza unui hormon de sarcină care slăbește ligamentele care mențin articulațiile la locul lor.
- Umflarea gleznelor, a mâinilor și a picioarelor - sarcina determină o mai mare retenție a fluidului decât în mod normal.
- Pierderea parului
- Extreme oboseală
- Erupția pe față - Lupus cauzează o erupție cutanată la nivelul feței, dar sarcina poate face mai gravă, deoarece mai mult sânge curge pe piele.
- Lipsă de respirație - Plămânii slabi din lupus pot fi greu să se ocupe de copilul care împinge în sus diafragma.
Orice dintre simptomele de mai sus de mai sus ar putea semnala un flare de lupus în timpul sarcinii. Cu cât mai devreme medicul dumneavoastră tratează flare-ul, rezultatul mai bun al sarcinii.
Sarcina complicatii datorate Lupus
Există riscuri crescute pentru mamele care se află în așteptare și care suferă de lupus. Următoarele sunt complicații ale sarcinii care sunt posibile:
- Pierderea de sarcina care apare la 1/5 din mamele insarcinate cu lupus
- Nasterea unui copil mort
- Naștere prenatală
- Fetus mic pentru dimensiune
- Preeclampsia - tensiune arterială crescută, enzime hepatice crescute, deficiențe ale rinichilor și zaharuri în sânge crescute
Medicul dvs. va trebui să vă supravegheze foarte atent sănătatea, împreună cu copilul. Puteți fi chiar referit la un obstetrician care are grijă de sarcini "cu risc crescut" pentru îngrijire specializată.
Lupul îmi va face rău copilul?
Bebelușii născuți de mamele cu lupus nu mai au incidențe de defecte congenitale decât copiii născuți de mame sănătoase. Dacă aveți un anumit anticorp denumit anti-Ro / SSA, există o șansă de 25% ca bebelușul să se nască cu lupus neonatal. Acest lucru nu este durabil, dar bebelușul poate avea un număr anormal de sânge și o erupție cutanată aproape de ochi timp de aproximativ șase până la opt luni.
Există o ușoară șansă de 3% pe care bebelușul dumneavoastră o poate avea bloc cardiac congenital. Începând cu a 16-a săptămână de sarcină, copilul va avea controale de rutină pentru a vă asigura că nu există simptome de boli de inimă. În cazul în care medicul este în cauză, vi se pot administra steroizi pentru a ajuta copilul să se dezvolte mai bine.
În cele din urmă, bebelușul dvs. poate avea puțin probleme în creștere. Aceasta este cunoscută ca întârzierea creșterii intrauterine și poate fi născută cu o greutate la naștere mai mică. Acest lucru este adesea cauzat de apariția unui lupus în timpul sarcinii, preeclampsiei sau utilizării steroizilor. Medicul dumneavoastră va efectua ultrasunete regulate pentru a măsura creșterea copilului.
Cum să tratați Lupus în timpul sarcinii
Dacă nu sunteți într-un flare activ, singurele medicamente pe care le veți lua cel mai probabil în timpul sarcinii dvs. sunt vitaminele prenatale. Există unele medicamente lupus care nu sunt sigure în timpul sarcinii. În timp ce medicamentele obișnuite mențin erupțiile la lupus și nu este bine să le opriți brusc, colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a decide ce este mai bine pentru dumneavoastră și pentru copilul dumneavoastră.
Medicamentele utilizate în general pentru a controla problemele legate de lupus și sarcină sunt:
- Steroizi.Medicul dumneavoastră poate alege să vă administreze medicamente pentru steroizi. Ei nu traversează placenta și nu afectează copilul. Medicul dumneavoastră vă va da cel mai probabil o doză foarte mică. Există efecte secundare în timpul sarcinii, incluzând zahăr din sânge ridicat, tensiune arterială crescută, probleme la rinichi și greutate la naștere mai mică la copiii născuți de mamele care le-au luat.
- Plaquenil®.Acesta este un medicament obișnuit de întreținere pentru a preveni episoadele și este sigur pentru utilizare în timpul sarcinii. Aceasta poate ajuta la reducerea problemelor ridicate ale rinichilor în timpul sarcinii. Sa constatat că femeile care nu mai utilizează Plaquenil® în timpul sarcinii tind să aibă mai multe erupții.
- Azathrioprine.Acest medicament nu este la fel de sigur în timpul sarcinii, dar poate fi utilizat dacă lupusul este sever și nu poate fi controlat în timpul sarcinii.
- heparina.Acesta este un diluant sanguin care poate reduce riscul formării cheagurilor de sânge în timpul sarcinii. Trebuie să fie oprită înainte de administrare, pentru a reduce riscul de sângerare.
- Acid acetilsalicilic.Aspirina poate fi utilizată la mamele cu lupus care prezintă o tulburare de coagulare a sângelui (sindrom anti-fosfolipid) pentru a reduce riscul de avort spontan.
- NSAID - Dacă aveți un regim regulat antiinflamator, medicul dumneavoastră vă poate permite să rămâneți la o doză mică după ce ați efectuat un test de sarcină pozitiv până când sunteți gravidă în 28 de săptămâni. După 28lea săptămâna, ați avea un risc crescut de efecte secundare, cum ar fi sângerarea în timpul administrării.
Următoarele medicamente nu pot fi luate în timpul sarcinii:
- Metotrexatul
- Coumadin / Warfarina
- ciclofosfamida
- Leflunomida
Chiar dacă un medicament este contraindicat în timpul sarcinii, nu întrerupeți niciun medicament fără să vă consultați mai întâi medicul. Medicul dvs. va lucra cu dvs. pentru a găsi un înlocuitor sigur și pentru a preveni apariția de erupții.
Ce pot face pentru a ține mai bine de sine dacă sunt gravidă cu Lupus?
În afară de regimul obișnuit de medicație, există lucruri pe care le puteți face pentru dvs., care sunt în siguranță pentru bebelușul dvs. și vă vor îmbunătăți modul în care vă simțiți în timpul sarcinii. Acestea includ:
- Reduceți nivelul de stres. Stresul este un declanșator major al rachetelor lupusului. Încercați să reduceți stresul. Încetați puțin și încercați să delegeți sarcini altora.
- Obțineți exerciții regulate. Chiar dacă este doar o plimbare zilnică, exercițiile fizice vă vor ajuta corpul și stresul.
- Încercați câteva tehnici de relaxare. Exercițiile de yoga prenatală, meditația și exercițiile de respirație vă vor ajuta să vă mențineți calmul și stresul liber.
- Luați în considerare reducerea orelor de lucru. Discutați cu șeful tău despre reducerea orelor și a volumului de muncă.
- Mâncați sănătos și puțin sare. Mâncați o dietă sănătoasă echilibrată, care are un conținut scăzut de sare. Creșteți aportul de lichide, dar nu mai mult decât recomandă medicul dumneavoastră dacă aveți probleme cu rinichii.
- Evitați soarele. Utilizați o bună protecție solară și evitați soarele, dacă este posibil. Lumina soarelui declanșează erupțiile lupusului.
Faceți clic aici pentru a afla detaliile despre dos și nu în timpul sarcinii.
