Majoritatea cuplurilor visează să devină o familie realizată și plină de funcționare. Un copil este suficient pentru a face acest lucru să se întâmple. Dar, la fel de simplu ca și conceperea unui copil poate părea, cu unele cupluri se dovedește a fi o mare provocare. Motivul este, de obicei, o problemă de sănătate a unuia dintre parteneri care împiedică concepția. Un obstacol comun este funcționarea necorespunzătoare a glandei tiroide, cunoscută sub numele de hipotiroidism.
Glanda tiroidă este una dintre cele mai mari glande care formează sistemul endocrin. Acesta este situat în partea din față a gâtului, sub nivelul laringelui. Glanda tiroidă controlează metabolismul și modul în care organismul reacționează la alți hormoni. Participă la aceste procese prin producerea hormonilor tiroidieni. Există vreo legătură între hipotiroidism și rămânerea gravidă?
Cum hipotiroidismul afectează sarcina?
Funcția glandei tiroide poate afecta capacitatea femeii de ovulație, făcând astfel mai greu să rămână gravidă. Atunci când glanda tiroidă produce prea mult hormon tiroidian (hipertiroidism) sau nu este suficient (hipotiroidism), ciclul menstrual al femeii poate fi întrerupt. Aceasta, la rândul său, afectează ciclul de ovulație și poate face dificil pentru ea să rămână gravidă.
Hipotiroidismul și rămânerea gravidă sunt strâns legate. Cu hipotiroidism, glanda tiroidă nu produce suficient hormoni T3 și T4 care pot afecta metabolismul într-un mod complet diferit de supra-producție. Unele simptome ale acestei afecțiuni includ slăbiciune și oboseală, depresie, păr fragil sau unghii și câștig neintenționat de greutate.
Aproximativ trei la sută dintre femeile din Statele Unite au hipotiroidism. Dacă sunteți gravidă și această afecțiune nu este tratată în mod adecvat, este posibil să aveți un risc mai mare de complicații, cum ar fi avortul spontan, preeclampsia sau livrarea prematură. Unele studii arată că copiii cu deficit de hormoni tiroidieni în timpul sarcinii au IQ mai scăzut.
Ce trebuie să faceți înainte de a rămâne gravidă
Dacă doriți să aveți un copil, dar știți că aveți glandă tiroidă subactivă, discutați problema cu medicul dumneavoastră. El / ea va prescrie teste pentru a vă verifica nivelurile de tiroidă și pentru a ajuta specialistul să vă evalueze șansele de a concepe. Dacă nivelul hormonului tiroidian este prea scăzut, poate că nu ovulați corect. Apoi medicul poate prescrie tiroxina pentru a compensa ineficiența și pentru a vă restabili fertilitatea. Într-un alt scenariu, puteți descoperi că aveți hipotiroidism ca rezultat al încercării de a concepe. Testele de sânge arată valori scăzute ale hormonului tiroidian. În acest caz, medicul dumneavoastră va prescrie cel mai probabil un tratament adecvat pentru a compensa insuficiența.
Ce se întâmplă dacă sunt gravidă cu hipotiroidism?
Chiar dacă ați cunoscut relația dintre hipotiroidism și rămânerea gravidă, este posibil să aveți șansa de a rămâne gravidă cu hipotiroidism.
Cum hipotiroidismul afectează mama și copilul?
În cazul în care hipotiroidismul nu este în mod corespunzător urmat în timpul sarcinii, poate duce la o serie de afecțiuni riscante, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă, preeclampsia (o creștere periculoasă a tensiunii arteriale în etapele ulterioare ale sarcinii), întreruperea sarcinii, nașterea prematură sau greutatea la naștere scăzută.
Insuficiența hormonilor tiroidieni poate afecta, de asemenea, dezvoltarea fătului, în special dezvoltarea creierului și a sistemului nervos.
Ce sa fac
Odată ce ați conceput, aveți nevoie de cantități suficiente de hormon tiroidian pentru a satisface toate schimbările pe care sarcina le aduce. De asemenea, hormonul tiroidian joacă un rol crucial în dezvoltarea creierului copilului, deci este foarte important să ai niveluri suficiente.
Pe măsură ce progresează sarcina, nevoia de tiroxină se poate chiar dubla. Medicul va prescrie nivelul hormonilor tiroidieni pentru a fi verificat la fiecare patru săptămâni în primele trei luni, apoi la 16 săptămâni și 28 de săptămâni. Puteți consulta GP pentru aceste teste. Dar dacă nivelul tiroidei rămâne scăzut, ar trebui să vă adresați unui specialist. Nu riscați nici o șansă de a avea o sarcină normală și de succes.
Cum este hipotiroidismul tratat în timpul sarcinii?
Hipotiroidismul în timpul sarcinii este tratat în general în același mod ca și în cazul femeilor care nu sunt însărcinate. O formă sintetică de T4 este prescrisă pentru a înlocui hormonul lipsă. Doza de medicamente este ajustată tot timpul pentru a menține niveluri stabile ale hormonului tiroidian în sânge. Este o practică stabilită de a monitoriza concentrațiile sanguine ale hormonului stimulator tiroidian (TSH) la femeile însărcinate.
Ce cauzează hipotiroidismul în timpul sarcinii?
Hipotiroidismul în timpul sarcinii este în mod obișnuit determinat de boala lui Hashimoto - o afecțiune autoimună care este o inflamație cronică a glandei tiroide. În această stare, tiroida este atacată de sistemul imunitar, ceea ce duce la inflamație și astfel interferează cu producția de hormoni tiroidieni.
Hipotiroidismul în timpul sarcinii poate fi cauzat de hipotiroidismul existent sau de eliminarea tiroidei ca tratament hipertiroidian.
Cum să evitați consecințele hipotiroidismului
Specialiștii au făcut o listă de recomandări care vizează prevenirea consecințelor hipotiroidismului în timpul sarcinii.
- Femeile diagnosticate cu planificarea hipotiroidismului trebuie să fie examinate pentru această boală.
- Femeile cu glandă tiroidă mărită, niveluri ridicate de anticorpi tiroidieni în sânge, istoric familial al problemelor tiroidiene și simptome de hipotiroidism trebuie testate pentru această boală.
- Femeile care se află la limită (cu niveluri hormonale tiroidiene în gama scăzută, aproape de cele tipice pentru hipotiroidism) și care au și anticorpi pozitivi (ceea ce poate însemna o tulburare tiroidiană autoimună) trebuie să fie prescrisă la terapia cu hormoni tiroidieni începutul sarcinii.
- Există dovezi că anticorpii pot avea de asemenea influență asupra sarcinii și declanșează hipotiroidismul. Se recomandă ca femeilor cu niveluri ridicate de anticorpi să li se administreze suplimente de seleniu în perioada anterioară conceperii. Acest lucru trebuie consultat cu medicul dumneavoastră.
- Femeile care se află în terapia de substituție a hormonului tiroidian înainte de sarcină trebuie testate pentru a se asigura că nivelurile lor sunt în raza de acțiune.
- Dozarea trebuie ajustată în mod constant în timpul sarcinii, fiind necesară o monitorizare atât de atentă.
- Cantitatea de hormon tiroidian suplimentat administrată pacientului în timpul și după sarcină trebuie monitorizată îndeaproape prin hormonul tiroidian de stimulare a sângelui sau TSH. Rețineți că standardele de laborator pentru TSH variază.
