Sângerarea rectală se referă la apariția sângelui proaspăt sau alterat în scaun. Cu toate acestea, această afecțiune este raportată mai puțin frecvent la copii, dar poate provoca o mare îngrijorare și preocupare între părinți. Sângerarea rectală la copii poate fi evidentă (de ex. Văzută pe hârtie igienică sau în toaletă după defecare) sau poate fi oarecum ascunsă dacă este amestecată cu scaunul. Culoarea sângelui poate varia de la roșu aprins până la cafea maro sau chiar negru.
În majoritatea cazurilor, apariția sângelui în scaun la copii este benignă și localizată, care poate să nu necesite intervenții medicale. Dar, în unele cazuri, poate fi un semn al unei afecțiuni patologice grave. Prin urmare, trebuie să se facă o evaluare și un diagnostic adecvat pentru fiecare caz de hemoragie rectală la copii pentru a reduce la minimum riscul de complicații.
Ce cauzeaza sangerarea rectala la copii?
Unele cauze frecvent raportate de sângerare rectală la copii sunt:
1. Fisuri anale
Fissurile anale se referă la ruperea sau la îndoirea continuă a mucoasei anale, care poate determina durere, disconfort și apariția sângelui în scaun la copii. Aceste fisuri apar atunci când un copil trece printr-o cantitate foarte tare sau foarte mare de scaun. Scaunul tare întinde pereții rectali și căptușeala tractului anal care poate duce la ruperea sau formarea fisurilor. Cu trecerea frecventă a scaunului, cum ar fi diareea, căptușelile anal pot fi iritate, ducând la agravarea condiției.
Simptome: Mâncărimea, iritarea și durerea sunt de obicei resimțite în timpul mișcărilor intestinale.
Tratament: Această condiție este destul de frecventă la copii și poate fi complet rezolvată cu îngrijire de bază. Este imperativ să rețineți că ritmul vindecării scade odată cu creșterea copilului; prin urmare, trebuie căutate intervenții imediate. Trei F ar trebui urmate, acestea includ Fiber, Fitness și Fluide. Aplicarea unor unguente poate, de asemenea, ajuta la ameliorarea durerii și a disconfortului asociat fisurilor anale.
2. Constipația cronică
Trecerea scaunului foarte tare sau miscarea frecventa a intestinului poate duce, de asemenea, la sangerare rectala la copiii fara fisuri anale. Este imperativ să rețineți că o constipație îndelungată și prost gestionată poate duce la alte complicații cum ar fi lacrimă rectală, fisuri anale, hemoroizi etc.
Simptome: Tulburări frecvente ale intestinului, tulburări la defecare
Tratament: Constipatia cronică la copii ar trebui administrată cu fibre, sala de fitness și fluide. Aflați mai multe despre cum să tratați constipatia la copii aici.
3. Boala intestinului inflamator
IBD este o afecțiune cronică caracterizată prin inflamația intestinelor. Există două varietăți clinice primare ale bolii intestinale inflamatorii; acestea sunt boala Crohn și colita ulcerativă.
Simptome: Simptomele clasice sunt modificări ale mișcărilor intestinale, apariția polipilor, fisuri, deficiențe nutriționale și sânge în scaun la copii. În cazurile severe de boală inflamatorie intestinală, anemia este o complicație probabilă din cauza pierderii excesive de sânge în timp.
Tratament: Vorbiți unui medic pediatru pentru a afla mai multe despre reglementările dietetice și managementul medical care pot ajuta la controlul simptomelor.
4. Infecții intestinale
Diferitele infecții intestinale care pot provoca sângerări rectale la copii sunt bacteriene (salmonella, shigella, E. coli), viruși (cum ar fi dengue) și paraziți.
Simptome: Durerea și grade diferite de febră sunt raportate în diareea infecțioasă provocată de agenți bacterieni. Majoritatea cazurilor de diaree virală se auto-rezolvă.
Tratament: În funcție de intensitatea simptomelor și a agentului infecțios implicat, tratamentul poate fi conservator sau medical.
5. Alergii alimentare
Unii copii susceptibili genetic sunt mai predispuși să dezvolte alergii alimentare grave sau reacții hipersensibile ca răspuns la anumiți agenți alimentari. Acest lucru poate duce la reacții inflamatorii acute sau cronice ale intestinului, care pot apărea ca sânge în scaun la copii.
Simptome: Dureri de stomac, indigestie si dureri rectale dupa miscare intestinala.
Tratament: Identificarea și îndepărtarea alimentelor alergene și a ingredientelor din dietă.
6. Proteina din soia și intoleranța la lapte
Această stare este de asemenea menționată ca proctocolită indusă de proteine, enterocolită indusă de lapte și sindrom de alergie la lapte. În această stare copilul este în mod inerent alergic la laptele de vacă și la proteina din soia. Dacă mama ei a luat aceste produse și alăptează, copilul poate dezvolta această intoleranță.
Simptome: Simptomele caracteristice ale intoleranței la lapte și la proteinele din soia includ scaune sângeroase împreună cu vărsături și diaree.
7. Hemoroizi
Este o afecțiune caracterizată prin prezența de vene varicoase în regiunea rectală. Această afecțiune nu este raportată de obicei la copii foarte mici, dar fiecare caz de sângerare rectală la copii trebuie evaluat pentru hemoroizi.
Simptome: Hemoroizii pot provoca dureri și iritații severe în regiunea anală în timpul defecării (trecerea scaunului). În plus, iritarea hemoroizilor poate duce, de asemenea, la sângerări rectale (de obicei roșu aprins în culoare).
Tratament: Managementul optim al constipației este piatra de temelie în gestionarea hemoroizilor, deoarece constipația poate deteriora sănătatea intestinului.
8. Polipi
Polyp este aspectul unor mici evoluții în mucoasa rectală. Aceste polipi împiedică mișcarea normală a materialului fecal peste intestin și pot provoca sângerări datorate iritației polipului.
Simptome: Polipii pot fi mici (câțiva milimetri) în mărime până la câțiva centimetri. Unele polipi sunt vizibile, în timp ce altele sunt ascunse și apreciate numai în timpul unui examen rectal.
Tratament: Apariția polipilor și a simptomelor asociate poate ajuta la diferențierea unui polip benign de o creștere canceroasă. Se recomandă să consultați un furnizor de asistență medicală pentru o analiză și o gestionare adecvată a polipilor.
9. Probleme de sângerare
Simptome: Problemele de sângerare, cum ar fi timpul de coagulare întârziat, fac ca un copil predispus la sângerare prin rect după fiecare mișcare intestinală.
Tratament: Problemele legate de sângerare sau de coagulare pot fi identificate prin teste diferite, cum ar fi timpul de protrombină (PT) și APTT (timpul tromboplastin parțial activat). Tratamentul depinde de gravitatea problemelor și de cauza reală a sângerării.
10. Obstrucția coloanei
Boala lui Hirschsprung se caracterizează prin debutul obstrucției colonului (datorită defectelor congenitale ale căptușelii intestinale).
Simptome: Simptomele caracteristice includ sângerare, letargie și întârzieri de dezvoltare.
Tratament: Identificarea obstrucției colonului și a managementului emergent este foarte recomandată pentru a preveni consecințele care pot pune viața în pericol.
11. Leziunile vasculare
În această stare apar leziuni mici și mari pe suprafața vasculară a rectului. Această condiție este extrem de dificil de diagnosticat chiar și cu utilizarea tehnicilor moderne.
Leziunile vasculare includ malformații arteriovenoase și hemangioame. Colonoscopia este, în general, recomandată pentru a localiza sângerarea.
12. Alte cauze
Unele dintre cauzele rare raportate de sângerare rectală includ,
- Abuz sexual
- Sindromul uremic hemolitic
- trombocitopenia
Cum se face cu sângerarea rectală la copii
Deși managementul specific depinde de cauza reală a sângerării rectale la copii; câteva sfaturi utile sunt:
- Ÿ Menținerea corpului fizic activ.
- • Creșterea stării hidratării la copii.
- • Previneți constipația la copii prin încurajarea alimentelor bogate în fibre.
- ŸÎn caz de fisuri grave, medicul poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a închide zona întinsă.
Trebuie remarcat faptul că afecțiunile cronice, cum ar fi bolile inflamatorii intestinale, necesită o îngrijire constantă pe termen lung și că medicii trebuie să caute o gestionare adecvată.
