Graviditate

Câte secțiuni C sunt în siguranță? - Noul centru pentru copii

A avea o secțiune C nu este o decizie ușoară luată de medicii sau femeile care sunt în muncă. Din fericire, în SUA, intervențiile chirurgicale în secțiunea C sunt efectuate de profesioniști care au o înaltă calificare, punând astfel mamele care muncesc și copiii lor în mâini bune, pentru a reduce riscurile asociate intervenției chirurgicale. Este obișnuit ca o mamă să repete secțiunile C dacă a dat naștere unui copil prin cezariană. Dar câte secțiuni C sunt sigure?

Câte secțiuni C sunt în siguranță?

Rata de recuperare la fiecare femeie este diferită în urma secțiunilor C ulterioare. Unii se pot recupera cu ușurință la o rată similară după fiecare intervenție chirurgicală, în timp ce unii pot avea o perioadă de recuperare mai lungă, mai dificilă după operația cezariană. De obicei, având una sau două secțiuni C nu crește riscul semnificativ atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Conform studiilor care au trei sau mai multe secțiuni C crește semnificativ riscul apariției complicațiilor și nu se recomandă administrarea vaginală după a treia secțiune C. Cu toate acestea, nu a fost stabilit în cercetare cu privire la exact cât de multe secțiuni C sunt în siguranță pentru a avea, deoarece diferite femei au condiții de sănătate diferite. De aceea, trebuie să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a afla dacă este sau nu sigur că aveți o altă secțiune C.

Există riscuri și beneficii implicate atât la nașterea vaginală, cât și la operația cezariană. După o operație cezariană, poate fi o decizie complexă pentru orice femeie să decidă dacă urmează să fie livrată ulterior prin livrare vaginală sau secțiune C. Ar trebui să discutați această problemă cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Ei sunt cel mai bun judecător pentru a decide cu privire la riscurile unei secțiuni C repetate. Există mai mulți factori care sunt luați în considerare atunci când decideți modalitatea de livrare, inclusiv vârsta, greutatea, istoricul medical și motivele pentru cezariene anterioare.

Care sunt posibilele complicații ale secțiunilor C multiple?

Riscul următoarelor afecțiuni este crescut la femeile care au mai multe secțiuni C repetate:

1. Formarea țesutului cicatricial

După fiecare intervenție chirurgicală, pe uter și organele din apropiere se pot dezvolta țesut cicatricial numit aderențe. O repetare a secțiunii C devine mai dificilă datorită aderențelor dense, prelungind astfel timpul de livrare a unui copil. Durere ar putea fi cauzată de aderențe, deoarece mișcarea organelor interne este limitată. Din cand in cand probleme de fertilitate se pot dezvolta datorită aderențelor, deoarece acestea pot bloca sau pot exercita presiune asupra trompelor uterine. O mulțime de țesut cicatricial sau aderențe poate face mai dificil pentru medicul dumneavoastră să facă o deschidere în uter, dacă se efectuează o operație cezariană repetată. Acest crește durata intervenției chirurgicale și, de asemenea, crește riscul de medicul dumneavoastră făcând o tăietură în intestin sau vezica urinară accidental.

2. Sângerări grele

Șansele de hemoragie gravă sunt crescute după fiecare operație cezariană, crescând astfel riscul cu cezariene multiple. Sângerările severe pot necesita tratament cu îndepărtarea uterului sau a histerectomiei. O transfuzie de sânge poate fi necesară în cazurile de sângerare gravă. Conform unui studiu, riscul de îndepărtare a uterului a crescut de la 0,65% după secțiunea C inițială până la 2,41% după 4lea C-secțiune.

3. Leziuni ale vezicii urinare și intestinelor

Leziuni la vezica urinara este mai probabil sa se intample la repetarea sectiunilor C. Adeziunile sau țesutul cicatrician dezvoltat în timpul operației cezariene inițiale care leagă uterul de vezică cresc riscul. Obstrucția intestinului subțire poate apărea și datorită aderențelor.

4. Probleme placentare

Riscul apariției problemelor de placentă crește odată cu numărul secțiunilor C. Problemele ar putea fi placenta accreta-implantarea placentei prea adânc în peretele uterului sau în placenta previa - atunci când placenta implantează parțial sau complet pe deschiderea cervicală. Este dificilă îndepărtarea placentei după nașterea copilului în astfel de cazuri și poate crește riscul de sângerare grea, crescând astfel riscul de histerectomie.

Conform unui studiu, riscul de apariție a placentei accreta a crescut de la 0,24% după secțiunea inițială C la 2,13% după 4lea C-secțiune.

Ce spun alții

Unul dintre membrii familiei mele este pe punctul de a-și livra al treilea copil în noiembrie. Ea a avut Cesareani efectuat cu toți copiii ei anteriori și va avea o altă operație cezariană cu acest copil. Acesta a fost sfătuit de către medicul ei că nu poate livra mai mult de un copil cu o cezariană programată, deoarece nu este sănătoasă să o taie din nou și din nou.

Am avut deja 3 copii prin cezariană și am programat să am 4 anilea copil prin cezariană. Este credința mea adevărată că nu există nici o limită tare și rapidă în ceea ce privește câte secțiuni C sunt în siguranță. Toate femelele se vindecă într-un mod diferit și această decizie trebuie evaluată cel mai bine în funcție de considerente individuale. De asemenea, trebuie să căutați oa doua opinie dacă vi se recomandă să nu mai prezentați o secțiune C care să indice că nu ați putea avea mai mulți copii.

Am dezvoltat mult țesut cicatrice de la a treia cezariană; prin urmare, medicul meu a recomandat să nu încerc din nou să am un copil. Am luat în considerare recomandările sale. Cel de-al treilea copil a murit din cauza rinichilor malformați. Inima mea încă mai dorește pentru el; cu toate acestea, avem alți doi copii și am văzut prin toate acestea prin harul lui Dumnezeu.